質問：前歯を白くするにはどんな種類がありますか？
解答者：泉崎ファミリー歯科院長
Ａ.はい。
- まず、白い歯にしたい部分を確認します。
-1本なのか、２～３本以上なのか？
２．どこがどのように気になり、そういう風な完成系を目指しているのか？
-2-1小さな部分の黒い虫歯だけを直してほしいのか
-2-2全体的な変色が気になるのか？
-2-3形が気になるのか？
このステップが非常に大事です
患者さんの求めていることが、何なのか、ということははっきり口にして、お互い確認していきます。
2-1であれば、保険の範囲内のＣＲ治療ですむ場合が多いです。
2-2であれば、ホワイトニングをする、ラミネートベニヤをする、の方法が考えられます。
2-3であれば、保険治療ですと範囲が軽度であれば、ＣＲ治療。全体的に被せたほうがよい場合は硬質レジン前装冠になります。
硬質レジン前装冠
利点 安価である。
欠点 数年たつと、白い部分が黄ばんでくる。歯茎の部分が金属イオンが溶け出して、黒ずんでくる
値段 5000円弱
保険適応です。1本でも、ブリッジでも、連結（2本以上をつなげる）でも対応できます。
自費診療になりますと、メタルボンド、オールセラミッククラウンになります。
メタルボンド
利点 白い部分はセラミックなので、プラーク（汚れ）がつきにくい
長年経っても変色しない
欠点 強い力が加わると、欠けてしまうこともある
歯茎の部分が金属イオンが溶け出して、黒ずんでくる（保険の金属に比べると可能性は低い）
値段 70000円 （コバルト、フルベイク）
96000円 （セミプレシャス、フルベイク）
裏打ちの種類や金属の見え方で値段が変わります。
裏打ちの金属の種類
コバルト、チタン：生体に安定している。
セミプレシャス：合金であるが、金を50％以上含んでいる。金の特性は、伸びが良く、歯に馴染んで
歯と同じ硬さがある。虫歯になりにくい。
セミプレシャスのほうが、コバルトやチタンに比べるとより性質がよいです。
オールセラミッククラウン
ジルコニアレイヤリング（ジルコニアフレームにセラミックを盛ったもの）
値段 110,000円
利点 審美性がいい
金属アレルギーがない
金属イオンが溶け出さないので、歯茎の黒ずみがない
欠点 稀に割れることがある
材質による違い
e-max：Ivoclar Vivadent社e.maxプレスを使用したオールセラミッククラウンです。
e.maxプレスは曲げ強度が400MPaで一般的な陶材の3～4倍あり、審美性にも優れています。
適応：前歯単冠、3本ブリッジまで（大臼歯不可）
フルジルコニアクラウン
ステインなし 45000円
ステインあり 60000円
ジルコニアセラミック：利点：一番強度が強く力のかかる部分でも使える。審美性がいい
欠点：ジルコニアフレームにセラミックを盛っているので、セラミックが割れることがある
